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天地科普|秋?冬?交?替?,謹(jǐn)防呼吸系統(tǒng)疾?。?/h3>

發(fā)布時(shí)間:2021-11-05
  

近期冷空氣活動(dòng)頻繁,全國大部分地區(qū)氣溫陸續(xù)走低,隨著氣溫驟降,呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯提升。秋冬交替之際,肺炎是臨床上常發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,此外患有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢肺阻等慢性呼吸道疾病的患者,在防護(hù)不當(dāng)?shù)那闆r下,也會(huì)出現(xiàn)慢病急發(fā)的情況,治療不及時(shí)慢性病還會(huì)加重。因此,秋冬季節(jié)要格外警惕呼吸道疾病的發(fā)生,如有發(fā)病需及早就醫(yī)。

肺炎

肺炎是由細(xì)菌、病毒和其他病原體引起的疾病,常見癥狀有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力,并伴有呼吸急促、呼吸困難等癥狀。肺炎的診斷可以通過胸部X線片進(jìn)行影像學(xué)檢查,臨床上影像學(xué)常見的肺炎類型有大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。

大葉性肺炎主要由致病菌病原體進(jìn)入肺泡后,損傷肺壁并引發(fā)局部炎癥和肺實(shí)變。從X線胸片上可以看見大片狀沿肺葉和肺段分布的大片陰影,處于典型時(shí)期之時(shí),在實(shí)變陰影中可見透亮支氣管陰影。
大葉性肺炎X線胸片
小葉性肺炎(支氣管肺炎)易發(fā)生于兒童尤其是嬰幼兒。小葉性肺炎的X線胸片影像學(xué)檢查可以看到肺部紋理增粗,沿支氣管出現(xiàn)小片狀或斑點(diǎn)狀的陰影,常見于雙肺的中下葉。

支氣管肺炎

間質(zhì)性肺炎是由多種原因引起的肺間質(zhì)炎性和纖維化疾病。從X線胸片上可以顯示肺部部分間隔增厚,肺紋理增多、紊亂。必要時(shí),患者還需做CT,進(jìn)一步進(jìn)行檢查。

右肺間質(zhì)性肺炎,肺氣腫,左肋骨骨折,左側(cè)胸膜反應(yīng)

 

慢性呼吸道疾病

秋冬季節(jié)是常見的慢性氣道炎癥疾病慢病急發(fā)的高發(fā)時(shí)期,尤其是患有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢肺阻等疾病的老年人,防護(hù)不及時(shí),極易出現(xiàn)慢性病加重的情況,增加誘發(fā)其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重影響患者生活品質(zhì)。

慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作會(huì)引起支氣管壁增厚,細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤或纖維化,在X線胸片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺野明顯。

慢支感染,盤狀肺不張

肺氣腫是末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在X線胸片上表現(xiàn)胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。

肺氣腫

慢支合并肺氣腫,右肺上野還有陳舊結(jié)核病灶

 

慢阻肺(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。COPD早期X線胸片可無變化,以后可出現(xiàn)肺紋理增粗,紊亂等非特異性改變,也可出現(xiàn)肺氣腫改變。

慢支肺氣腫并感染

 

由此我們可以看出:X線胸片在眾多呼吸系統(tǒng)疾病的鑒別、診斷中發(fā)揮著著重要的輔助作用,因此DR的重要程度可見一斑。?
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